Por Catharine Paddock
Un estudio reciente ha relacionado un mayor consumo de huevos o colesterol en la dieta con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y muerte prematura. Es probable que el hallazgo reavive el debate sobre los huevos y la salud del corazón.
Por ejemplo, el nuevo estudio parece contradecir la decisión en los Estados Unidos de omitir límites específicos en la ingesta diaria de colesterol y huevos en la dieta de los consejos oficiales sobre alimentación saludable.
Investigadores de la Escuela de Medicina Feinberg de Northwestern University en Chicago, IL, y otras instituciones reunieron y analizaron datos de seis estudios de cohortes de EE. UU. Que cubrieron un total de 29,615 personas. De estos, el 45 por ciento eran hombres y el 31 por ciento eran negros.
Compararon los patrones de alimentación al inicio del estudio, cuando la edad promedio de los participantes era de 52 años, con las enfermedades cardiovasculares y las muertes que ocurrieron durante un seguimiento que duró hasta 31 años y cuyo punto medio era de 17 años.
El equipo describe los hallazgos en un artículo de JAMA.
La coautora autora del estudio, Norrina B. Allen Ph.D., profesora asociada de medicina preventiva en Northwestern, dice que el “mensaje para llevar a casa” del estudio “es realmente sobre el colesterol, que es alto en huevos y específicamente yemas “.
“Las personas que consumen menos colesterol tienen un menor riesgo de enfermedades del corazón”, agrega.
Las pautas no limitan el colesterol ni los huevos
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la enfermedad cardíaca es la “causa principal de muerte” en los EE. UU.
Durante décadas ha habido un debate sobre si el consumo de huevos o colesterol en la dieta aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca y muerte prematura.
La recomendación oficial en los Estados Unidos antes de 2015 fue que las personas deberían limitar su consumo diario de huevos a no más de 300 miligramos (mg), que es menos de dos huevos grandes.
Sin embargo, las más recientes Pautas dietéticas para los estadounidenses 2015-2020 ya no brindan límites en cuanto al colesterol en la dieta y la ingesta de huevos. Incluyen la ingesta semanal de huevos como parte de una dieta saludable.
“La evidencia adecuada”, afirman, “no está disponible para un límite cuantitativo para el colesterol dietético específico de las Pautas Dietéticas”.
Sin embargo, las pautas revisadas retienen el mensaje de que la opción de eliminar límites específicos “no sugiere que el colesterol en la dieta ya no sea importante a la hora de desarrollar patrones de alimentación saludables”.
Solo los alimentos de origen animal, incluidos los productos lácteos, los huevos, los mariscos, las aves de corral y la carne, contienen colesterol dietético.
De los alimentos más típicos de la dieta de los EE. UU., Los huevos contienen la mayor cantidad de colesterol. Hay alrededor de 186 mg de colesterol en la yema de un huevo grande.
El adulto promedio en los Estados Unidos consume aproximadamente 300 mg de colesterol en la dieta por día y aproximadamente tres o cuatro huevos por semana.
Mayor riesgo de enfermedad cardíaca y muerte
El Dr. Allen cree que el problema con los estudios que no han encontrado vínculos entre el consumo de huevos y un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular es que utilizaron muestras menos diversas y seguimientos más cortos, y que fueron menos capaces de adaptarse a otros elementos de la dieta. .
“Nuestro estudio”, señala ella, “mostró que si dos personas tenían [la] misma dieta exacta y la única diferencia en la dieta eran los huevos, entonces usted podría medir directamente el efecto del consumo de huevos en la enfermedad cardíaca”.
Los datos dietéticos para el nuevo estudio provinieron de la finalización de los cuestionarios o de las entrevistas que tuvieron lugar durante una sola visita. Estos dieron detalles de lo que cada persona había comido en el año o mes anterior.
Alrededor de 5,400 eventos cardiovasculares y 6,132 muertes por todas las causas ocurrieron durante el período de seguimiento. Los ejemplos de eventos cardiovasculares incluyen diagnósticos de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca.
Los científicos descubrieron que por cada ingesta “adicional” de 300 mg de colesterol en la dieta por día, existía un riesgo 17 por ciento mayor de enfermedades cardiovasculares y un 18 por ciento más alto de muerte por cualquier causa.
El equipo también calculó las “diferencias de riesgo absolutas” para estos resultados. Estos fueron 3.24 por ciento y 4.43 por ciento, respectivamente.
En otras palabras, por cada 1,000 participantes en su estudio, hubo 32 diagnósticos adicionales de enfermedad cardiovascular y 44 muertes por cada 300 mg adicionales de colesterol consumido por día.
El análisis también mostró que por cada medio huevo adicional consumido por día, había un riesgo 6% más alto de enfermedad cardiovascular y un riesgo 8% más alto de muerte por todas las causas.
La calidad general de la dieta de las personas, el tipo y la cantidad de grasa que comieron, y la cantidad de ejercicio que realizaron no parecen tener efecto en estos enlaces.
“Estos resultados”, explican los autores del estudio, “deben considerarse en el desarrollo de pautas y actualizaciones dietéticas”.
Una sola foto del patrón de dieta
Entre los puntos fuertes del estudio está el hecho de que utilizó una muestra grande y diversa de personas de los EE. UU., Y que hubo un largo período de seguimiento.
Sin embargo, una limitación que vale la pena mencionar es que solo utilizó una instantánea del consumo de huevo y colesterol, y eso fue al comienzo del seguimiento. Las personas pueden cambiar sus hábitos alimenticios, y entre 17 y 31 años ofrece muchas oportunidades para hacerlo.
Al comentar sobre los hallazgos, Tom Sanders, quien es profesor de nutrición y dietética en el King’s College London en el Reino Unido, señala que debido a que el estudio es prospectivo, no puede establecer la causa y el efecto; Sólo puede sugerir enlaces.
“Sin embargo”, agrega, “el mensaje para llevar a casa respaldado por el editorial adjunto apoyaría la opinión de que una dieta típica [de EE. UU.], Que contiene mucha carne y muchos huevos, está asociada con una mala salud cardiovascular y que la [ “las pautas dietéticas del país deben restablecer su recomendación de que la ingesta de colesterol no debe exceder los 300 mg por día”.
“Como parte de una dieta saludable, las personas necesitan consumir cantidades más bajas de colesterol”. -Norrina B. Allen Ph.D.
