Por Catharine Paddock
Los investigadores han diseñado un material que cubre temporalmente el intestino delgado y reduce la cantidad de glucosa que ingresa al torrente sanguíneo durante la digestión.
Cuando probaron el material – que se llama recubrimiento luminal del intestino delgado (LuCI) – en ratas, descubrieron que reducía la “respuesta a la glucosa” a casi la mitad.
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Los científicos desarrollaron el material porque quieren encontrar un tratamiento no invasivo para revertir la diabetes tipo 2 que es tan eficaz como la cirugía.
La intención es que una vez que se ingiere y en el intestino, LuCI forme una capa temporal y luego se disuelva sin causar dolor unas horas más tarde.
Un artículo publicado ahora en la revista Nature Materials informa cómo el material recubre temporalmente el intestino en ratas, actúa como una barrera parcial para la absorción de nutrientes y previene los “picos” de azúcar en la sangre después de una comida.
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“Visualizamos una píldora”, señala el coautor del estudio, el Prof. Jeff Karp, bioingeniero e investigador principal del Hospital Brigham and Women’s de Boston, Massachusetts, “que un paciente puede tomar antes de una comida que cubre transitoriamente el intestino y replicar los efectos de la cirugía “.
Diabetes tipo 2 y cirugía de obesidad
En la diabetes tipo 2, el cuerpo no responde adecuadamente a la insulina, que es la hormona que ayuda a las células a convertir el azúcar en la sangre, o glucosa, en energía.
El páncreas, o el órgano que produce insulina, intenta compensar aumentando la producción de insulina. Pero, finalmente, esto no es suficiente y los niveles de glucosa comienzan a aumentar, creando las condiciones para la prediabetes y luego la diabetes tipo 2.
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Si no se trata, el nivel alto de azúcar en la sangre puede provocar daños graves en la salud que incluyen daños a órganos tales como los ojos, los riñones y el corazón.
Alrededor del 90-95 por ciento de personas que tienen diabetes tienen el tipo 2. Con mayor frecuencia se desarrolla en adultos que tienen alrededor de 40 años o más, pero cada vez más niños y adultos jóvenes también son diagnosticados con eso.
Los investigadores señalan que la cirugía de bypass gástrico es “uno de los procedimientos de pérdida de peso más comúnmente realizados” para tratar la obesidad a nivel mundial.
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Crea una pequeña “bolsa gástrica” y hace que los alimentos pasen por alto una “porción significativa del estómago” y parte del intestino delgado.
Los investigadores apuntan a la evidencia de que, en personas obesas que tienen diabetes tipo 2, el procedimiento también da como resultado una “mejoría o resolución completa” de su diabetes que resulta ser “independiente” de la pérdida de peso.
Pero a pesar de que la cirugía puede mejorar drásticamente la calidad de vida y la diabetes tipo 2 revertida, pocos pacientes persiguen la opción, según el autor del estudio, Ali Tavakkoli.
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‘Revestimiento físico en el intestino’
En su estudio, los investigadores describen cómo se desarrollaron y luego probaron una “plataforma terapéutica administrada por vía oral” que crea un “recubrimiento físico en el intestino” temporal.
Comenzaron con una búsqueda del material correcto. Un requisito importante es que debe adherirse al intestino delgado y luego disolverse unas horas más tarde.
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Usando estos criterios, con la glucosa como un “objetivo principal” debido a su interés en la diabetes tipo 2, su búsqueda los llevó a un medicamento aprobado llamado sucralfato, que se usa para tratar las úlceras gástricas.
Usando sucralfato como base, los científicos diseñaron una nueva sustancia, LuCI, que puede formar un recubrimiento en el revestimiento intestinal sin tener que activarse con ácido gástrico. En forma de polvo seco, también se puede encapsular en una píldora.
“Hemos utilizado un enfoque de bioingeniería”, explica el coautor principal, el Dr. Yuhan Lee, que trabaja como científico de materiales en ingeniería y medicina en el Hospital Brigham and Women’s, “para formular una píldora que tenga buenas propiedades de adhesión y que pueda unirse muy bien. hasta el intestino en un modelo preclínico. Y después de un par de horas, sus efectos se disipan “.
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Reducción de la respuesta de glucosa en ratas
Cuando probaron LuCI en ratas, descubrieron que formaba una fina capa en el intestino que cambiaba el “contacto de nutrientes” con el intestino delgado y reducía la respuesta de glucosa después de una comida.
Por lo general, después de una comida, los niveles de glucosa en la sangre aumentan y permanecen altos por un tiempo. Pero 1 hora después de que las ratas recibieron LuCI en forma oral, la respuesta de glucosa se redujo en un 47 por ciento. Además, el efecto sobre la respuesta a la glucosa no fue duradero; se disipó unas 3 horas después.
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Los investigadores continúan investigando LuCI en modelos de obesidad y diabetes en roedores. Quieren probar los efectos a corto y largo plazo del material, así como también saber si se podría usar para administrar medicamentos (y otras sustancias, como proteínas) directamente al intestino.
“Tener un recubrimiento transitorio que podría imitar los efectos de la cirugía sería una gran ventaja para los pacientes y sus proveedores de atención”. -Prof. Ali Tavakkoli
